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    2020-09-05 15:59

    严重的呼吸衰竭,支气管扩张合并感染,慢性肺源性心脏病阿莹被送到重症医学科时,情况已十分危急。1米65的她不足70斤,简直瘦成了纸片人。日前,记者从广州医科大学附属第一医院以下简称广医一院获悉,阿莹在该院接受了辅助下的双肺移植手术,目前已顺利出院。她太瘦了,就像一个有生命的骨架38岁的阿莹来自广西。2006年,她持续咳嗽高烧不退,在当地医院被诊断为肺结核。但之后一年半,阿莹吃的药越来越多,身体却越来越差。阿莹的姐姐带她来广州求医,在广医一院呼吸科,阿莹才知道自己得的病并非肺结核,而是支气管扩张。在医生的指导下,阿莹坚持按时服药,情况似乎有了好转的迹象。但在2014年,阿莹经历了流产的重创,体质明显下降,一下子从90斤瘦到了不到70斤,身体局部出现了水肿,还出现呼吸困难的症状。那时候吃饭都是很艰难的事,吃几口就得停下来吸一下氧,一碗汤都得分几次喝下去,这样反复折腾就没了胃口,饭量越来越小,人就越来越瘦。阿莹说,那段日子,她整日只能躺在床上,稍微一活动就会有种被人扼住喉咙的感觉。眼看着阿莹身体状况越来越差,1米65的个头却瘦到了不足35公斤,家人非常着急,在姐姐的陪伴下,阿莹又来到广医一院,医生建议接受肺移植手术。一听要做换肺手术,阿莹感到害怕,决定回家考虑。在她下定决心到医院再次评估一下身体状况时,意外发生了。5月10日,她突然晕倒在家里,120救护车一路直奔医院,此时的阿莹血氧饱和度直线下降到70多普通人血氧95以上才能维持正常,经过紧急气管插管后送往抢救。她太瘦了,就像是一个有生命的骨架。广医一院副主任医师农凌波说,患者的多次痰培养还提示,她有多重耐药菌感染。比起肺移植,此时的阿莹更需要增肥,维持身体机能。辅助下的双肺移植手术在几天后,阿莹情况突然恶化,肺部感染加重。尽管呼吸机支持力度一再增加,但是二氧化碳储留最高到110,这时候需要考虑上体外膜肺了。农凌波说,但是费用昂贵,并发症不少。医生给她制定了针对性的治疗方案,更换抗生素气管切开加强气道护理,努力帮她挨过了最黑暗的时期。同时,器官移植科团队也在努力为她寻找手术机会,广医一院何建行教授多次带队到看望阿莹。6月18日,她等到了合适的供体,何建行教授团队在辅助下为阿莹实施了双肺移植手术。患者多年支气管扩张,不仅会有广泛粘连,而且常常是致密粘连,导致手术过程中以及手术后失血更多,对患者的手术耐受性要求高。而这个患者极度消瘦,又必须双侧肺移植,对手术的耐受性要求更高。广医一院器官移植团队主任医师徐鑫说,手术组针对该患者细化了手术流程,最终快速最少失血地完成手术。手术非常顺利,当天晚上阿莹就苏醒了,术后两天撤离。在康复期间,阿莹显得有些焦虑,担心自己挺不过来人财两空,医护人员给了她无微不至的关怀与帮助。阿莹说,走过这道生死之门,她对生命有了新的感悟,感觉到社会的温暖与善意。7月23日,阿莹终于等到了出院这一天,器官移植团队的巨春蓉主任专程到病房看望了她,并叮嘱她回家后要按时服药定期复查,继续加强营养支持和运动锻炼,增强肌肉的力量,很快就可以摆脱助行器自由活动了。除了感谢器官捐献者和医务人员,阿莹还特别感谢自己的姐姐。阿莹在期间,姐姐每下载注册送金币棋牌天都给她写信鼓励她。为了给她筹款做手术,姐姐还将自己的房子抵押贷款。出院时,阿莹激动地说我要在我的余生里,更多地陪伴家人,享受生活,用力去爱自己爱家人爱朋友爱这个充满爱的社会。记者朱晓枫通讯员韩文青

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